Zumbido

A Dra. Carina Bezerra Rocha é a fisioterapeuta pioneira nas pesquisas da relação entre zumbido e sistema musculoesquelético. Com 20 anos de experiência nesta área, a profissional realiza avaliação minuciosa com orientações de exercícios, aconselhamento e tratamento personalizado.

O que é zumbido?
O zumbido é um som percebido nos ouvidos ou na cabeça sem que haja estímulo sonoro externo. Trata-se de sintoma (e não de doença) que pode apresentar inúmeras causas. De acordo com pesquisa da American Public Health Agency, o zumbido é o terceiro sintoma mais incômodo, perdendo apenas para dor e tonturas intensas e intratáveis. Estudos epidemiológicos indicam que a prevalência do zumbido varia de 10 a 15% na população geral. No Brasil, dados recentes mostram que cerca de 40 milhões de brasileiros apresentam o sintoma.

Quais tipos de zumbido são mais comuns?
Alguns zumbidos podem ser agudos, outros graves, constantes ou percebidos em dias alternados. Os sons podem ser semelhantes a um apito, chiado, escape de ar, grilo, cigarra, sirene, cachoeira, motor, panela de pressão, dentre outros.

Zumbido pode ser curado?

Sim. Vemos muitos casos clínicos de remissão total do sintoma, assim como há um estudo publicado sobre casos de cura.

Todas as pessoas que tem zumbido serão curadas?
Curadas não. Mas, a maioria consegue ser tratada e conviver tranquilamente com o sintoma. Procure sempre um especialista.

Quais profissionais devo procurar inicialmente para tratar o zumbido?

O médico mais indicado para tratar o zumbido é o otorrinolaringologista. Quanto mais rapidamente for iniciado o tratamento, maiores as chances de reverter o sintoma. Para alguns pacientes, a abordagem multiprofissional é indispensável. O fisioterapeuta seria indicado nas queixas de zumbido que tenha uma causa somática ou somatossensorial como descrita abaixo.

Quando devo procurar um fisioterapeuta para tratar o zumbido?

O fisioterapeuta poderá ajudar nos casos de zumbido que tenham origem musculoesqueléticas (somatossensorial) ou emocional. Procure-nos caso apresente:

  • Queixa de dor nas regiões cervical (pescoço), ombros, face e/ou cabeça
  • Tensão ou rigidez nas regiões cervical, ombros e face
  • Limitações na movimentação cervical e articulação temporomandibular (ATM)
  • Surgimento ou piora do zumbido após lesão ou manipulação incorreta da cervical, a exemplo de massagens
  • Piora do zumbido com o aumento de dores ou tensões musculares
  • Aumento ou diminuição da intensidade do zumbido durante movimentos cervicais (flexão, extensão, rotação e inclinação) e mandibulares (abertura, fechamento, protrusão, lateralização)
  • Aumento ou diminuição da intensidade do zumbido após mudança de posição da cabeça e/ou da cervical (por exemplo, ao trocar de travesseiro, após um cochilo no sofá, má postura ou alongamentos)
  • Bruxismo (ranger dos dentes) ou apertamento dentário
  • Zumbido com ritmo (mioclonia): estalos, cliques, batidas de asa de borboleta, dedo digitando no teclado, etc.
  • Ansiedade, stress, síndrome do pânico e depressão.

Como uma alteração no músculo ou articulação pode causar zumbido?

O zumbido causado por disfunções musculoesqueléticas é chamado de zumbido somatossensorial. Como exemplo, imagine duas linhas de trem que se encontram em uma estação central. Uma linha vermelha a que chamaremos “via somatossensorial” e uma azul chamada de “via auditiva”. A linha vermelha é formada por músculos e articulações que se localizam principalmente na face, cervical e ombros. Quando há tensão, dores ou alterações nesta região, estímulos são enviados para a linha azul, em um local chamado de núcleo coclear dorsal. É neste ponto que se encontram neurônios multitarefa que captam informações das linhas vermelha e azul. Como são estímulos excitatórios, o cérebro pode interpretá-los como zumbido ou até mesmo modular (aumentar ou diminuir) um zumbido já existente.

O zumbido pode melhorar com a fisioterapia? Quantas sessões seriam necessárias?

Sim, o zumbido pode melhorar ou até mesmo desaparecer com o tratamento fisioterapêutico. Geralmente são indicadas 10 sessões iniciais, realizadas 1 vez por semana com 1 hora de duração cada. Em seguida, o paciente é reavaliado e verifica-se a necessidade ou não de continuidade do tratamento.

Quais técnicas fisioterápicas são utilizadas para o tratamento do zumbido?

As técnicas utilizadas variam de acordo com o histórico (anamnese) e a avaliação física de cada paciente. O mais importante é que a avaliação seja realizada por fisioterapeuta especializado em zumbido.

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